⑴ 体质性黄疸平时饮食上应注意什么加急~~~~~~~~拜托了各位 谢谢
黄疸是由肝胆气机受阻，疏泄失常。胆汁外溢，以目黄、身黄、尿黄为主要表现的肝胆病证。其病因有感受时邪疫毒，或为饮食所伤，或为脾胃虚弱，其发生往往内外相互为患。从病邪来说主要是湿邪，如《金匮要略，上海:黄疸病脉证并治》有“黄家所得，从湿得之”。而脏腑之中，脾胃主水湿之运化，故黄疸的发病与脾胃功能的盛衰有着最密切的关系，这也指导我们护理工作者在对黄疸患者的护理工作中须以脾胃的护理为其首要。 黄疸患者若饮食不当，使脾失运化，致湿邪壅滞可加重病情或延长愈期。因此正确有效的饮食护理，对黄疸患者的转归预后均有着积极的作用。现根据工作体会，谈谈黄疸患者的饮食护理。 1 调畅情志，改善饮食 黄疸多因内外之湿而致。因“湿性粘滞”，故本病易于迁延反复甚至恶化。因此患者一般都存有较重的思想顾虑，譬如经济负担、疾病的转归等。祖国医学认为“思则气结”，气机不畅，肝气横逆犯脾，“久虑伤脾”均直接或间接影响脾胃的功能，导致病情加重。所以对于这类患者要求我们护理工作者要遵循医患结合的原则，积极主动与患者进行心与心的交流与沟通，及时的排除患者的心理障碍。尤其对性格内向，肝郁型黄疸患者，更要加强交流与沟通，鼓励患者树立坚强的战胜疾病的决心，使患者从自身疾病的束缚中解脱出来，而不为某些症状而显得惶惶不安，忧虑不宁。从而使全身气机调畅，气血运行无阻，促进脾胃功能的恢复。 2 根据性味，合理配膳 《本草求真》中指出“食物入口，等于药之治病，同为一理，今则于人府藏有宜，而可却痛卫生;不合则于人藏腑有损，而即增病促死”，说明食物如同药物具有辛、甘、酸、苦、咸五味及寒、热、温、凉四性，各有归经，可影响和调节脏腑平衡。所谓“合”与“不合”，就是饮食的配伍是否与人体之证候相适应。因此我们须指导患者遵循“调制宜”之原则，尤其应根据患者的体质、证候，选择相应的食物，以达到“虚则补之”、“实则泻之”、“寒者热之”、“热者寒之”的目的。黄疸患者由于脾失健运，肝胆受累，食物的运化，输布失调，恰当的配膳显得非常重要。如脂肪类食物要通过肝脏代谢而加重其负担，而高糖食物则可减少肝脏代谢负担。因此我们要用高糖类食物补之。但过多甜食易滋腻困脾而助湿生痰，产生纳差、恶心、呕吐等症而明显影响康复，故应配以清鲜、富含优质蛋白、甘淡健脾之膳促进疗效。同时还应摄取一定含量的粗纤维，促进胃肠活动，保持消化道通畅，达到 舒畅全身气机，利湿退黄之效。 3 结合临床辨证施护 3.1 湿热阳黄型 此型多因情志抑郁，或嗜酒过度，或饮食不节而伤脾胃。其黄如橘色，伴发热、口苦、心烦、胁胀痛，舌红苔黄腻，脉弦数。此类患者宜进清热利湿之品，如西瓜、冬瓜、绿豆以及润肠通便之物（如新鲜水果类）;还应注意营养供给以优质蛋白为主，多食蔬菜及摄取维生素B、C，宜进清淡易消化饮食，中药以凉服为宜。此型应忌用辛辣、肥甘厚味等助热生湿之品。 3.2 寒湿阴黄型 因患者中焦虚弱，湿从寒化而见黄疸晦暗、头痛、纳少、乏力，便溏伴恶寒、肢冷，舌淡苔薄白而滑，脉细缓。此类患者宜温中散寒，健脾祛湿。宜进食富含蛋白质、易消化之品，如豆类，精牛、羊肉，乳类，蛋类等，且宜热食。忌食生冷瓜果等助生寒湿的寒凉之品以及黄豆、土豆、红薯等易胀气之品，以避气阻中焦。中药水煎剂应少量温服。 3.3 热毒急黄型 因热毒盛，入营血分，邪陷心包，证见全身深黄、高热烦渴，或有神昏，口臭，有出血倾向，舌红绛，苔黄厚燥，脉弦滑数。饮食应用清热凉血、解毒开窍之品（如西瓜、绿豆、蕃茄、黄花），配以润肠通便之品（如水果类）。还可用芦根、麦冬、大黄等泡水饮用益养阴津、清宣头目、利湿退黄。高优蛋白不可缺少，但有肝昏倾向者应限制蛋白的摄入，伴腹水者应严格限制钠盐的摄入。必要时应喂食或鼻饲清淡易消化流质或半流质饮食。中药煎剂宜凉服。 4 改善环境，促进饮食 做好饮食护理，不仅要注意食物质量，还应注意进餐时的环境。优美雅致的环境可以改善患者的心情，稳定情绪，刺激进餐欲望，创造良好的进餐条件。需要在进餐半小时前停止常规治疗工作，清除病房内一切污物，保持病房适当温度，创造一个安静舒适的环境，清新和谐之气氛。有条件者配以节奏舒缓、旋律悠扬之音乐为更佳。同时注意餐具的清洁整齐，观察患者进食情况并鼓励其按规定进食。总之，湿邪侵犯人体，以脾胃首当其冲。黄疸患者的护理以脾胃的护理为重中之重，起着重要的辅助治疗作用，与本病的治疗效果及预后有重要的联系，临床莫能忽视。
⑵ 有哪个医院能够治疗体质性黄疸
我也差不多情况的 体制性黄疸确诊不了的.没什么诊断标准我找了几十个人他们都最终还是确诊不了（你的肝穿刺上面肯定也没标注确定）一般来说服用鲁米那（苯巴比妥）能有效的降低或者消退黄疸.但是过会停药它还是会爬上来了的.我是这样理解这病情的.就是高血压.血压高了你就吃药控制.你的黄疸高了你也就吃苯巴比妥控制...下（目前这药是最直接对体制黄疸有效果的,
⑶ 体质性黄疸平时饮食上应注意什么加急~~~~~~~~
清淡饮食，不吃高胆固醇的食物。如鸡蛋。。。。
⑷ 体质性黄疸的体质性黄疸 - 诊断依据
1.青少年发病，随年龄增加，黄疸逐渐减退，常有家族史； 2.慢性反复发作性黄疸，疲劳、饮酒、感染或 月经 期黄疸加重。 3.苯巴比妥或导眠能可使黄疸减轻或消退。 4.血清非结合胆红素增高，尿胆红素阴性，尿胆原含量正常。无显性或隐性溶血性黄疸； 5.肝功能试验、溴磺太钠试验、肝脏活检正常。
⑸ 体质性黄疸如何确诊
中国人本就属于黄色人种，有很多正常人用仪器测量黄疸指数都会高出正常范围值。你只要没有其他黄疸型肝炎的症状基本就可以判断为体制性黄疸。 由常染色体显性或隐性遗传异常，引起某些酶代谢缺陷所致的黄疸，多数属先天性或遗传性黄疸，又称体质性黄疸（体质性高胆红素血症），可分为非结合性和结合性两类： ①非结合胆红素增高型，包括：crigler-najjar综合征(先天性葡萄糖醛酰移换梅缺乏症)、gilbert综合征(先天性非溶血性黄疸非结合型胆红素增高型)、lucey-driscoll综合征(暂时性新生儿家族性高胆红素血症、哺乳性黄疸) ，以gilbert综合征最为常见； ②结合性胆红素增高型：bin-johnson综合征(先天性非溶血性黄疸结合胆红素增高i型)、rotor综合征(先天性非溶血性黄疸结合胆红素增高ii型)[1,2]。 对先天性黄疸的处理，首先必须确定诊断，再决定是否需要治疗和采用何种治疗。 如何确定诊断？ gilbert综合征 该综合征发病率为3%-7%。常有家族史。患者双亲中25%、同胞中50%有血清胆红素升高。肝脏对血清内非结合胆红素摄取和结合能力低下是本病的基本缺陷，其对胆红素清除值平均仅为正常人的1/3左右。患者肝组织内胆红素udp葡萄糖醛酸转移酶活力仅为正常人20%左右，胆汁内胆红素二葡萄糖醛酸酯比例下降，单葡萄糖醛酸酯的比例上升。dna分析发现肝细胞编码ugt1的外显子在上游的起动子区tataa元件异常[3,4]。除对非结合胆红素外，部分病人对磺溴酞钠(bsp)、吲哚氰绿(icg)和熊去氧胆酸等的摄取也有缺陷。少数病人中虽无溶血表现，但红细胞寿命缩短。下列方法有助于本病的诊断： ①肝活组织标本内葡糖苷酸转移酶活性降低； ②服用苯巴比妥钠(酶诱导剂)2周后血清胆红素下降； ③低热卡饮食试验：.如给患者低热量饮食，即每天400kcal，持续24-48小时，本病患者血清胆红素可较服低热卡饮食前上升至少1倍。 crigler-najjar综合征 该综合征是由于肝细胞先天性缺乏葡糖苷酸转移酶而致[5]。根据酶缺乏的程度，分为i和ii型。i型属常染色体隐性遗传，由于ugt1基因位移突变，引起羧基端氨基酸缺失所致，葡糖苷酸转移酶完全缺乏，表现为明显的非结合性高胆红素血症和核黄疸[6]。血中胆红素几乎全是未结合胆红素xia，由于产生的胆红素很少达胆囊，胆汁几乎为白色。新生儿出生1~4天即表现黄疸。由于非结合胆红素为脂溶性，对脑组织有亲力，新生儿在2周内出现痉挛、角弓反张等症状，多在短期内死亡。肝脏外观尚正常。换血疗法可改善症状，苯巴比妥钠等酶诱导剂治疗无效。 ii型属常染色体显性遗传，系葡糖醛酰酶移换酶部分缺乏所致，血清非结合性高胆红素低于i型时。多见于年青患者(包括孩童和婴儿)，常有家族史。除少数可引起核黄疸外，症状多缺如或轻微，无需治疗，预后良好。 bin-johnson综合征 本综合征是一种轻型慢性间歇性黄疸，属于常染色体隐性遗传[1,2]。发病原理为肝细胞先天性胆红素排泌障碍，对非水溶性有机阴离子的排泄也有缺陷，但对胆盐的排泌正常。基因分析表明为编码毛细胆管输送阴离子上皮细胞的多特异性cdna1066密码子发生了点突变。一家中可有多人患病。本病虽在患者出生后即已存在，但常在青少年时检查其他疾病时被发现，或长期被误诊为肝病或胆囊疾病。男性发病似较多。患者虽有高胆红素血症，但多无症状，或仅有乏力、恶心或食欲减退，有时可出现右上腹痛。一般情况良好。肝脏可轻度肿大，或伴有压痛，脾不肿大。血清胆红素轻度升高，其中结合胆红素占50%以上。肝功能检查可见胆红素、bsp、icg和二碘曙红等排出障碍，但胆酸盐排出正常。bsp试验45分钟时轻度潴留，但120分钟时呈第二次上升现象。由于血中胆酸盐不高，故无皮肤瘙痒症状。口服或静脉碘造影胆囊或胆道常不显影或显影甚淡。腹腔镜检查可见肝脏外观呈黑褐色。肝活组织检查发现肝细胞内有特殊的色素颗粒沉着，被认为是脂褐质或黑色素[7]。患者尿中粪卟啉排泄总量正常(正常24小时排泄总量为200mg)，但异构体测定显示异构体i型占20%，iii型占80%，与正常人相反。 rotor综合征 本综合征系由于肝细胞摄取非结合胆红素和排泄结合胆红素先天性缺陷所致，属常染色体隐性遗传。临床表现与bin-johnson综合征相似，不同点在于： ①肝细胞内特殊颗粒沉着； ②bsp试验45分钟时多明显潴留(常达20%～40%)，但无第二次上升现象； ③口服胆囊造影显影良好； ④24小时尿粪卟啉总量升高，但粪卟啉异构体i、iii型的比例与正常人相同，提示本病与bin-johnson综合征并非同一疾病[1,2]。
⑹ 体质性黄疸如何确诊-黄疸
你好！很抱歉，没有给你回答，是因为我在处理小儿体质性黄疸方面没有经验，希望你能理解，建议你去儿童医院传染科就诊。在临床上成人体质性黄疸比较多，多应用酶的诱导剂。
⑺ 小时候得过黄疸的人长大体质会不会比较差
问题分析： 根据您所说的情况，新生儿黄疸的话属于临床常见疾病，所以与以后体质差关系不大。 意见建议： 建议你避免过于紧张焦虑，宝宝如果有新生儿黄疸的话，遵医嘱积极使用利湿退黄药或者促进肝细胞对胆红素摄取的药物治疗即可。一般宝宝体质差多于缺锌或者先心病有关系，所以建议家长不要有不必要的思想负担。