㈠ 體質的辨證
「證」是某一特定情況下,某些明顯的、易變的病理特性之總括,而「體質」則是相對穩定的生理特性,但證和體質之間有著密切的聯系。通過對體質的辨識有助於對證的判斷。如以小兒體質特點為例,小兒為稚陰稚陽之體,致病易由表入里,易見寒證,也易見熱證,且以急證、里證、虛證為多。又小兒因臟腑嬌嫩,特別是肺脾腎常顯不足,故應多注意肺脾腎之證。再,胖人多痰、瘦人多火等體質特點也給臨床辨證提供了參考。可見,通過辨體質,能對錯綜復雜的病證獲得更全面、更精確的診斷。因此,在臨床實踐中常需要對體質進行分型。曾有過多種分型方法,如《靈樞·陰陽二十五人》根據陰陽五行學說,把稟賦不同的各種體形加以歸納,再進一步分為二十五種體質類型,分型方法主要集中為以下兩種:①以體態觀察、形神結合、舌脈合參、性格類型和飲食習慣為依據,分為正常質、陽虛質、陰虛質、痰濕質、濕熱質、氣虛質、瘀血質七型。②以臨床所見宏觀形證、脈色特徵為依據,以臨床機能為主,分為正常質、晦澀質、膩滯質、燥熱質、遲冷質、倦?質六型。至於對體質的分型是否需要統一及如何統一,尚有待在臨床實踐中加以研究。
㈡ 人的體質如何分類症狀各是怎樣的
由於先天稟賦有強弱,飲食氣味有厚薄,方位地勢有差異,貧富貴賤苦樂各不相同,從而導致了個體差異。因此,祖國醫學非常重視對不同人體特徵進行分析,從多方面對體質進行分類。
1.陰陽五行分類
《靈樞·陰陽二十五人》根據人的體形、性格特徵、對季節的適應能力等將體質分為木、火、土、金、水五大類型。每類型再比類於古代樂譜,分角、徽、宮、商、羽五小型,共二十五型。本法強調對季節的適應能力為體質分類的依據之一。這種分類揭示了人體的不同生理特徵,從而可以提高防治措施的針對性。如原文曰:「火型之人……急心,不壽暴死」,說明體質對壽命的長短有一定的影響,這對進一步探討體質與壽命的關系,研究衰老的原因,有一定的啟發作用。
2.陰陽太少分類
這種體質分類,是根據人體的陰陽多少,並結合體態、性格特徵進行分類的。《靈樞·通天》認為,人體陰陽有盛陰、多陰少陽、多陽少陰、盛陽、陰陽和平之分,從而將人體分為太陰之人,為陰之人,太陽之人;少陽之人、陰陽和平之人五類。這種分類與巴甫洛夫根據高級神經類型的分類頗有相似之處。如太陽之人,相似巴氏的強而不均衡型;太陰之人,相似巴氏的弱型之人;少陽之人、陰陽和平之人相似巴氏的強而均衡型。本法分類較簡,是其優點。
3.體型肥瘦分類
這是以體型特徵為主,結合氣血狀態進行體質分類的。《靈樞·逆順肥瘦》,將人體分為肥人、瘦人、肥瘦適中人三型。《靈樞·衛氣失常》則將肥胖之人又分為膏型、脂型、肉型。由於人到老年形肥體胖者較多,所以本法可以說是最早的關於老年人體質的分型方法。
4.形志苦樂分類
形,指形體;志,是指精神。如果形體與精神相互依存,統一協調,人體的生命活動就能正常進行。正如《素問·上古天真論》雲:「故能形與神俱,而盡終其天年,度百歲乃去。」若勞逸失調,喜樂失宜,形體和神志遭受苦樂等致病因素的損傷,破壞了二者的協調,就會產生疾病。據此,《素問·血氣形志篇》提出了形樂志苦,形樂志樂,形苦志樂,形苦志苦,形數驚恐「五形志」問題。原文曰:「形樂志苦,病生於脈,治之以灸刺;形樂志樂,病生於肉,治之以針灸;形苦志樂,病生於筋,治之以熨引;形苦志苦,病生於咽嗌,治之以百葯;形數驚恐,經絡不通,病生於不仁,治之以按摩醪葯,是謂五形志也」。這里清楚地論述了由於形志苦樂的不同,因此發病也不同,並且提出了五種不同的治療原則。
5.稟性勇怯分類
人體臟氣有強弱之分,稟性有勇怯之異。《靈樞·論勇》根據人之不同稟性,再結合體態、生理特徵,將人體分為二類:心膽肝功能旺盛,形體健壯者,多為勇敢之體;心肝膽功能衰減,體質孱弱者,多系怯弱之人。這樣分類有利於分析病機,診斷疾病。
6.現代臨床體質分類
近年來,不少醫家在總結前人經驗的基礎上,從臨床角度提出體質分型,這種分型以身型脈證為主要指標,對臨床辨證、遺方、攝生防病有重要的參考價值。現簡單歸納如下:
陽盛質:凡強壯的,聲高氣粗的,好動的人,屬於陽盛體質。此類人平素喜涼怕熱,神旺氣粗,口渴喜冷飲,尿黃便結,病則易發高熱,脈洪數有力,舌紅苔薄黃。本體質之人不易患病,一經患病,多為急性病、暴發病。故飲食方面多用滋陰、清淡之品;運動量也要大一些,讓體內積蓄的陽氣盡快散發出去,條件許可,每天進行涼泉、溫泉水浴,須常清其過盛之熱,適當補其耗傷之陰。
陰虛質:這類人形多瘦小,面色多偏紅或有顴紅,常有灼熱感,手足心熱,口咽乾燥,多喜飲冷,唇紅微干,冬寒易過,夏熱難受,舌紅少苔,或無苔,脈細弦或數。本體質秦伯未老中醫主張長期服用首烏延壽丹,認為本方有不滋膩、不寒涼、不刺激、不蠻補四大優點,且服後有食慾增進,精神輕松愉快的效果。
瘀血質:平素麵色晦滯,口唇色暗,肌膚甲錯,常有出血傾向,皮膚局部有瘀斑,或身體某部刺痛,固定不移,或有包塊,推之不動,舌質有瘀斑或瘀點,脈細澀,或結代。此類體質,重在氣血暢通,為此,要常常加強體育鍛煉,飲食上多吃二些活血養血的食品;治療上應活血法瘀,並配以補氣行氣。
痰濕質:平素身體肥胖,或嗜食肥甘,嗜睡惡動,口中粘膩。食量較大,多汗,既畏熱,又怕冷,適應能力差。病則胸脘痞悶,咳喘痰多;或惡心嘔吐,大便溏泄;或四肢浮腫,接之凹陷,小便不利或渾濁;或身頭重困,關節疼痛重著,肌膚麻木不仁;或婦女白帶過多,苔多膩,常見灰黑,或舌面罩一層粘液,脈濡或滑。此類人宜多參加體育運動,讓疏鬆的皮肉變緻密結實一些。葯物方面,當用溫葯調補,飲食上,且勿過飽,忌肥甘厚味。
氣郁質:此類人形體消瘦或偏胖,面色萎黃或蒼暗,平素性情急躁易怒,容易激動,或憂郁寡歡,胸悶不舒,時欲太息。病則胸脅脹痛或竄痛;或乳房小腹脹痛,月經不調,痛經;或咽中梗阻,如有異物;或氣上沖逆,頭痛眩暈;或腹痛腸鳴,大便泄利不爽,舌淡紅苔白,脈弦。這類人相當於現代所稱的抑鬱型或抑鬱質。葯物治療,以舒肝理氣為主;平時應常去旅遊,以使心胸愉快,從而排除多愁善感的抑鬱狀態;多聽一些輕松、開朗、激動的音樂,以提高情緒;飲食上,適當喝一點酒。
㈢ 人的體質分哪些類型針對這些類型,有沒有不同的運動方式
日常當中提到的體質,主要是人體的健康狀況和對外界的適應能力。體育領域和西醫都會提到這個詞,但是含義與中醫是不一樣的,從西醫來說,你是瘢痕體質、你是過敏體質等等,但都是在不良結果發生之後才能給患者貼上標簽,告訴你這是什麼體質。中醫就不一樣了,是按照你整體的表現對體質進行評估,這對臨床保健是很有幫助的。競技體育上所講的體質多指各項體能指標的綜合評價,我們今天在這里討論的體質一詞是指中醫講的體質,這樣明確以後有利於大家正確交流與理解,避免思維上的混亂。
中醫體質是指人體以先天稟賦為基礎,在後天的生長發育和衰老過程中所形成的結構、功能和代謝上的個體特殊性。體質因素在發病學上有兩個方面的意義:一是體質的特異性決定著對致病因素或某些疾病的易感性;二是體質因素決定著疾病的發展過程。包含這么兩層意思。
一般來講,體質強壯或陽盛之體,患病多為熱證實證,對清熱、攻邪葯物耐受性較強,而對溫熱葯物特別敏感;體質虛弱或陰盛之體,患病多為虛寒證,對寒涼葯物特別敏感。體質分型是按照中醫理論評價人體的健康狀況及其適應能力所獲得的結論。
中醫體質類型劃分的依據是,用中醫病理表現特點來確定病理體質分型,因為體質理論本身是中醫認知病症的特色,這次談的中醫體質9類標准實質上有8類為病理性體質,一般不談及舌苔和脈象,因為那個牽扯到診病的過程了。
人的體質按中醫看的確是可以分類的,按照我們現在中醫界研究結果,一般將人的體質分為9種類型,北京中醫葯大學王琦教授帶領課題組完成的《中醫體質分類判定標準的研究及其應用》,這項報告里邊將中醫體質類型分為平和型、氣虛型、陰虛型、陽虛型、濕熱型、氣郁型、痰濕型、血瘀型、特稟型。一共分為這9類。
平和型:飲食正常、睡眠好、二便通暢、性格開朗,社會和自然適應能力強,此為典型的平和體質。
氣虛型:說話沒勁,經常出虛汗,容易呼吸短促,疲乏無力,這就是氣虛體質。這種人從性格上來說,一般性格內向,情緒不夠穩定,比較膽兒小,做事不愛冒險。
陰虛型:如果一個人怕熱,經常感到手腳心發熱,面頰潮紅或偏紅,皮膚乾燥,口乾舌燥,容易失眠,經常大便干結,那就是陰虛。他們大部分都是性格比較外向好動的,性情是比較急躁的。
陽虛型:即使再熱的暑天,也不能在空調房間里多待,因為這些人比較怕冷。總是手腳發涼,不敢吃涼的東西。性格多沉靜、內向。這些人屬陽虛體質。
濕熱型:如果你看到一個人,臉部和鼻尖總是油光鋥亮,還容易生粉刺、瘡癤,一開口就能聞到異味,那他就是濕熱體質。這種人還容易大便黏滯不爽,小便發黃,比較濃,性格多急躁易怒。
氣郁型:《紅樓夢》中的林妹妹是氣郁體質的代表,性格憂郁脆弱。這種人一般比較削瘦,經常悶悶不樂,多愁善感,食慾不振,容易心慌,容易失眠。
痰濕型:心寬體胖是這類人最大特點,腹部松軟肥胖,皮膚出油,汗多,眼睛浮腫,容易睏倦。性格溫和穩重,善於忍耐。
血瘀型:刷牙時牙齦容易出血,眼睛經常有紅絲,皮膚常乾燥、粗糙,一般膚色是發暗的,常常出現身體疼痛,容易煩躁,記憶力也不太好,容易健忘,性情急躁。
特稟型:平常說過敏,也有好多人對不同的物質有過敏現象,比如花粉過敏或者某種食物過敏,這就是中醫上這就被稱為特稟體質。多是遺傳所致。
㈣ 人分九種——人體體質辨識與養生
由於先天稟賦有強弱,飲食氣味有厚薄,方位地勢有差異,貧富貴賤苦樂各不相同,從而導致了個體差異。因此,祖國醫學非常重視對不同人體特徵進行分析,從多方面對體質進行分類。 1.陰陽五行分類 《靈樞·陰陽二十五人》根據人的體形、性格特徵、對季節的適應能力等將體質分為木、火、土、金、水五大類型。每類型再比類於古代樂譜,分角、徽、宮、商、羽五小型,共二十五型。 2.陰陽太少分類 這種體質分類,是根據人體的陰陽多少,並結合體態、性格特徵進行分類的。《靈樞·通天》認為,人體陰陽有盛陰、多陰少陽、多陽少陰、盛陽、陰陽和平之分,從而將人體分為太陰之人,為陰之人,太陽之人;少陽之人、陰陽和平之人五類。 3.現代中醫臨床九種體質分類 近年來,在總結前人經驗的基礎上,從臨床角度提出中醫九種體質分型,對臨床辨證、遺方、攝生防病有重要的參考價值。(參見前文——中醫體質分類與判定自測表及中醫的九種體質辨識及其調養) 4.八卦體質類型 八卦的象與數是密不可分的,實為一體。象數作為易學最古老的語言,用以說明宇宙間的各種自然現象及社會現象,是豐富的宇宙信息的載體。八卦五行各有其相對應的人體部位和穴位。用八卦之象來探尋人類的體質,事實上是在先覺先知人體的身體素質和健康狀況。如,乾卦人就要涼潤養生,而坤卦人就要注意風溫養生以應對脾濕,尤其在夏天的時候一定要多開窗以便讓濕氣從房間離跑出去;離卦人則要低溫養生,離卦是陽火、陽熱,熱就容易傷陰,導致陰虛,所以在冬天進行養生的時候離火之人就要注意節能。掌握八卦體質類型,其價值也就體現在:由認識到應用,學會自我調治,真正做到把健康長壽的主動權掌握在自己手中。
㈤ 人體有哪些體質
體質,即機體素質,是指人體秉承先天(父母)遺傳、受後天多種因素影響,所形成的與自然、社會環境相適應的功能和形態上相對穩定的固有特性。它反映機體內陰陽運動形式的特殊性,這種特殊性由臟腑盛衰所決定,並以氣血為基礎。前人對體質有許多論述,在國外,到目前為止已有三十多種體質類型學說。古希臘西波克拉底的氣質學說,曾被公認為世界最早的體質學說,其氣質學說認為人體有四種不同的體液,其比例決定了人的氣質,並依此把人分為多血質型、膽汁質型、粘液質型、憂郁質型。但是至今國外醫學對體質的各種分類學說都無法直接指導臨床實踐與養生康復,惟有中醫體質學說與醫療實踐、養生長壽密切結合。 中醫一貫重視對體質的研究,早在兩千多年前的《黃帝內經》里,就對體質學說進行了深入的探討。可以說,《黃帝內經》是中醫體質學說理論的淵藪。它運用陰陽五行學說,結合人的膚色、體形、稟性、態度以及對自然界變化的適應能力等方面的特徵,歸納出木、土、火、金、水五種不同的體質類型,再根據五音太少,陰陽屬性以及手足三陰經的左右上下,氣血多少的差異,將上述每一類再分為五類,即五五二十五種體質類型。根據人體體質的陰陽盛衰,把人分為太陰之人、少陰之人、太陽之人、少陽之人、陰陽和平之人五種類型。 這都是後來體質分類的依據。 體質形成的機理是極其復雜的,它是機體內外環境多種復雜因素綜合作用的結果。 1.地理環境因素 生活在不同地理環境條件下,由於受著不同水土性質、氣候類型、生活條件的影響,從而形成了不同地區人的體質。 2.先天因素 先天因素即「稟賦」,先天稟賦就是指父母先天的遺傳及嬰兒在母體里的發育營養狀況。總之,形體始於父母,體質是從先天稟賦而來,所以父母的體質特徵往往能對後代產生一定影響。 3.性別因素 《靈樞·五音五味篇》提出「婦人之生,有餘於氣,不足於血」的論點,對婦女的體質特點作了概括說明。中醫認為男子以氣為重,女子以血為先,女子由於有經、帶、胎、產的特點,所以體質與男子不同。 4.年齡因素 體質可隨著年齡的增長而發生變化,因為人體的結構、機能和代謝是隨著年齡而發生改變的。俗話說「一歲年紀,一歲人」便是這個道理。 5.精神因素 強烈的精神刺激可直接損傷人的機體結構,使健康體質的基礎發生動搖。 6.飲食營養因素 《素問·平人氣象論》說:「人以水谷為本」,這說明體質不僅與先天稟賦有關,而且依賴於後天水谷的滋養,水谷是人體不斷生長發育的物質基礎。營養不當,也會引起人體發病。 此外,體質形成的差異,還與社會因素、體育鍛煉因素、疾病因素有關。如人們由於所處的社會地位不同,因此情志、勞逸各不相同,物質生活也有優劣之分,從而導致了不同的體質特徵。 由於先天稟賦有強弱,飲食口味有厚薄,方位地勢有差異,貧富貴賤苦樂各不相同,從而導致了個體差異。因此,祖國醫學非常重視對不同人體特徵進行分析,從多方面對體質進行分類。 古代的分類有:陰陽五行分類,陰陽太少分類,體型肥瘦分類,形志苦樂分類,稟性勇怯分類。 現代中醫根據臨床上的癥候表現、脈象、舌苔,提出了以下八種體質:陰虛體質、陽虛體質、氣虛體質、血虛體質、陽盛體質、血瘀體質、痰濕體質、氣郁體質,這種分型以身型脈證為主要指標,對臨床辨證、遺方、攝生防病有重要的參考價值。
㈥ 中醫理論中,如何判斷體質是什麼型(金木水火土)
中醫體質學主要是根據中醫學陰陽五行、臟腑、精氣血津液等基本理論來確定人群中不同個體的體質差異性.其具體分類方法有陰陽分類法、五行分類法、臟腑分類法、體型肥瘦分類法,以及稟性勇怯分類法等
流行的看法平和質、氣虛質、陽虛質、陰虛質、痰濕質、濕熱質、瘀血質、氣郁質、特稟質等9種基本類型。
以下是具體論述
平和質 (A型)
總體特徵:陰陽氣血調和,以體態適中、面色紅潤、精力充沛等為主要特徵。
形體特徵:體形勻稱健壯。
常見表現:面色、膚色潤澤,頭發稠密有光澤,目光有神,鼻色明潤,嗅覺通利,唇色紅潤,不易疲勞,精力充沛,耐受寒熱,睡眠良好,胃納佳,二便正常,舌色淡紅,苔薄白,脈和緩有力。
心理特徵:性格隨和開朗。
發病傾向:平素患病較少。
對外界環境適應能力:對自然環境和社會環境適應能力較強。
氣虛質 (B型)
總體特徵:元氣不足,以疲乏、氣短、自汗等氣虛表現為主要特徵。
形體特徵:肌肉鬆軟不實。
常見表現:平素語音低弱,氣短懶言,容易疲乏,精神不振,易出汗,舌淡紅,舌邊有齒痕,脈弱。
心理特徵:性格內向,不喜冒險。
發病傾向:易患感冒、內臟下垂等病;病後康復緩慢。
對外界環境適應能力:不耐受風、寒、暑、濕邪。
陽虛質 (C型)
總體特徵:陽氣不足,以畏寒怕冷、手足不溫等虛寒表現為主要特徵。
形體特徵:肌肉鬆軟不實。
常見表現:平素畏冷,手足不溫,喜熱飲食,精神不振,舌淡胖嫩,脈沉遲。
心理特徵:性格多沉靜、內向。
發病傾向:易患痰飲、腫脹、泄瀉等病;感邪易從寒化。
對外界環境適應能力:耐夏不耐冬;易感風、寒、濕邪。
陰虛質 (D型)
總體特徵:陰液虧少,以口燥咽干、手足心熱等虛熱表現為主要特徵。
形體特徵:體形偏瘦。
常見表現:手足心熱,口燥咽干,鼻微干,喜冷飲,大便乾燥,舌紅少津,脈細數。
心理特徵:性情急躁,外向好動,活潑。
發病傾向:易患虛勞、失精、不寐等病;感邪易從熱化。
對外界環境適應能力:耐冬不耐夏;不耐受暑、熱、燥邪。
痰濕質 (E型)
總體特徵:痰濕凝聚,以形體肥胖、腹部肥滿、口黏苔膩等痰濕表現為主要特徵。
形體特徵:體形肥胖,腹部肥滿松軟。
常見表現:面部皮膚油脂較多,多汗且黏,胸悶,痰多,口黏膩或甜,喜食肥甘甜黏,苔膩,脈滑。
心理特徵:性格偏溫和、穩重,多善於忍耐。
發病傾向:易患消渴、中風、胸痹等病。
對外界環境適應能力:對梅雨季節及濕重環境適應能力差。
濕熱質 (F型)
總體特徵:濕熱內蘊,以面垢油光、口苦、苔黃膩等濕熱表現為主要特徵。
形體特徵:形體中等或偏瘦。
常見表現:面垢油光,易生痤瘡,口苦口乾,身重睏倦,大便黏滯不暢或燥結,小便短黃,男性易陰囊潮濕,女性易帶下增多,舌質偏紅,苔黃膩,脈滑數。
心理特徵:容易心煩急躁。
發病傾向:易患瘡癤、黃疸、熱淋等病。
對外界環境適應能力:對夏末秋初濕熱氣候,濕重或氣溫偏高環境較難適應。
血瘀質 (G型)
總體特徵:血行不暢,以膚色晦黯、舌質紫黯等血瘀表現為主要特徵。
形體特徵:胖瘦均見。
常見表現:膚色晦黯,色素沉著,容易出現瘀斑,口唇黯淡,舌黯或有瘀點,舌下絡脈紫黯或增粗,脈澀。
心理特徵:易煩,健忘。
發病傾向:易患症瘕及痛證、血證等。
對外界環境適應能力:不耐受寒邪。
氣郁質 (H型)
總體特徵:氣機郁滯,以神情抑鬱、憂慮脆弱等氣郁表現為主要特徵。
形體特徵:形體瘦者為多。
常見表現:神情抑鬱,情感脆弱,煩悶不樂,舌淡紅,苔薄白,脈弦。
心理特徵:性格內向不穩定、敏感多慮。
發病傾向:易患臟躁、梅核氣、百合病及郁證等。
對外界環境適應能力:對精神刺激適應能力較差;不適應陰雨天氣。
特稟質 (I型)
總體特徵:先天失常,以生理缺陷、過敏反應等為主要特徵。
形體特徵:過敏體質者一般無特殊;先天稟賦異常者或有畸形,或有生理缺陷。
常見表現:過敏體質者常見哮喘、風團、咽癢、鼻塞、噴嚏等;患遺傳性疾病者有垂直遺傳、先天性、家族性特徵;患胎傳性疾病者具有母體影響胎兒個體生長發育及相關疾病特徵。
心理特徵:隨稟質不同情況各異。
發病傾向:過敏體質者易患哮喘、蕁麻疹、花粉症及葯物過敏等;遺傳性疾病如血友病、先天愚型等;胎傳性疾病如五遲(立遲、行遲、發遲、齒遲和語遲)、五軟(頭軟、項軟、手足軟、肌肉軟、口軟)、解顱、胎驚等。
對外界環境適應能力:適應能力差,如過敏體質者對易致過敏季節適應能力差,易引發宿疾。
下面是五行分類法
木形人的體質特點:膚色蒼色,頭小,面長,兩肩廣闊,背部挺直,身體小弱,手足靈活,並有才能,非常勞心,體力不強,多憂慮,做事勤勞。
火形人的體質特點:皮膚赤色,脊背肌肉寬厚,臉形瘦尖,頭小,肩背髀腹勻稱,手足小,步履穩重,對事物的理解敏捷,走路時肩背搖動,背部肌肉豐滿。
土形人的體質特點:皮膚黃色,面圓,頭大、肩背豐厚,腹大,大腿到跳脛部都生得壯實,手足不大,肌肉豐滿,全身上下都很勻稱。
金形人的體質特點:體形比較瘦小,但肩背較寬,方形臉,鼻直口闊,四肢清瘦。
水形人的體質特點:體型比較胖,偏矮,頭較大,腮部較寬,腹部較大,膚色偏黑,腰臀稍大,手指短,發密而黑,怕寒喜暖。
㈦ 中醫怎麼辨別一個人屬於何種體質
中醫說人的體質通常分為三種:平性體質、陰虛體質、陽虛體質,大多數人都是平性體質。
體質,即機體素質,是指人體秉承先天(父母)遺傳、受後天多種因素影響,所形成的與自然、社會環境相適應的功能和形態上相對穩定的固有特性。它反映機體內陰陽運動形式的特殊性,這種特殊性由臟腑盛衰所決定,並以氣血為基礎。前人對體質有許多論述,在國外,到目前為止已有三十多種體質類型學說。古希臘西波克拉底的氣質學說,曾被公認為世界最早的體質學說,其氣質學說認為人體有四種不同的體液,其比例決定了人的氣質,並依此把人分為多血質型、膽汁質型、粘液質型、憂郁質型。但是至今國外醫學對體質的各種分類學說都無法直接指導臨床實踐與養生康復,惟有中醫體質學說與醫療實踐、養生長壽密切結合。
中醫一貫重視對體質的研究,早在兩千多年前的《黃帝內經》里,就對體質學說進行了深入的探討。可以說,《黃帝內經》是中醫體質學說理論的淵藪。它運用陰陽五行學說,結合人的膚色、體形、稟性、態度以及對自然界變化的適應能力等方面的特徵,歸納出木、土、火、金、水五種不同的體質類型,再根據五音太少,陰陽屬性以及手足三陰經的左右上下,氣血多少的差異,將上述每一類再分為五類,即五五二十五種體質類型。根據人體體質的陰陽盛衰,把人分為太陰之人、少陰之人、太陽之人、少陽之人、陰陽和平之人五種類型。 這都是後來體質分類的依據。體質形成的機理是極其復雜的,它是機體內外環境多種復雜因素綜合作用的結果。
1.地理環境因素
生活在不同地理環境條件下,由於受著不同水土性質、氣候類型、生活條件的影響,從而形成了不同地區人的體質。
2.先天因素
先天因素即「稟賦」,先天稟賦就是指父母先天的遺傳及嬰兒在母體里的發育營養狀況。總之,形體始於父母,體質是從先天稟賦而來,所以父母的體質特徵往往能對後代產生一定影響。
3.性別因素
《靈樞·五音五味篇》提出「婦人之生,有餘於氣,不足於血」的論點,對婦女的體質特點作了概括說明。中醫認為男子以氣為重,女子以血為先,女子由於有經、帶、胎、產的特點,所以體質與男子不同。
4.年齡因素
體質可隨著年齡的增長而發生變化,因為人體的結構、機能和代謝是隨著年齡而發生改變的。俗話說「一歲年紀,一歲人」便是這個道理。
5.精神因素
強烈的精神刺激可直接損傷人的機體結構,使健康體質的基礎發生動搖。
6.飲食營養因素
《素問·平人氣象論》說:「人以水谷為本」,這說明體質不僅與先天稟賦有關,而且依賴於後天水谷的滋養,水谷是人體不斷生長發育的物質基礎。營養不當,也會引起人體發病。
此外,體質形成的差異,還與社會因素、體育鍛煉因素、疾病因素有關。如人們由於所處的社會地位不同,因此情志、勞逸各不相同,物質生活也有優劣之分,從而導致了不同的體質特徵。
由於先天稟賦有強弱,飲食口味有厚薄,方位地勢有差異,貧富貴賤苦樂各不相同,從而導致了個體差異。因此,祖國醫學非常重視對不同人體特徵進行分析,從多方面對體質進行分類。
古代的分類有:陰陽五行分類,陰陽太少分類,體型肥瘦分類,形志苦樂分類,稟性勇怯分類。
現代中醫根據臨床上的癥候表現、脈象、舌苔,提出了以下八種體質:陰虛體質、陽虛體質、氣虛體質、血虛體質、陽盛體質、血瘀體質、痰濕體質、氣郁體質,這種分型以身型脈證為主要指標,對臨床辨證、遺方、攝生防病有重要的參考價值
㈧ 現在風行的體質怎麼分型
《中醫體質分類與判定》對中醫體質分為9種。基本類型與特徵:
平和質
表現:平和質是正常的體質。
氣虛質
表現:肌肉鬆軟,聲音低,易出汗,易累,易感冒。
陽虛質
表現:肌肉不健壯,常常感到手腳發涼,衣服比別人穿得多,夏天不喜歡吹空調,喜歡安靜,性格多沉靜、內向。
陰虛質
表現:體形多瘦長,不耐暑熱,常感到眼睛干澀,口乾咽燥,總想喝水,皮膚乾燥,經常大便干結,容易失眠。
血瘀質
表現:皮膚較粗糙,眼睛裡的紅絲很多,牙齦易出血。
痰濕質
表現:體形肥胖,腹部肥滿而松軟。易出汗,且多黏膩。經常感覺臉上有一層油。
濕熱質
表現:面部和鼻尖總是油光發亮,臉上易生粉刺,皮膚易瘙癢。常感到口苦、口臭,脾氣較急躁。
氣郁質
表現:體形偏瘦,常感到悶悶不樂、情緒低沉,常有胸悶,經常無緣無故地嘆氣,易失眠。
特稟質
表現:這是一類體質特殊的人群。其中過敏體質的人易對葯物、食物、氣味、花粉、季節過敏。
㈨ 怎樣區分人的八類不同體質
1*冬天時,手腳比較涼的人是寒性體質,手腳比較溫暖的人是中溫性體質。 *2*夏天時,寒性體質的人體表面溫度較高,一般不出汗或出汗少,中溫性體質的人的體表溫度很低,出汗較多。3.陰陽五行分類
《靈樞·陰陽二十五人》根據人的體形、性格特徵、對季節的適應能力等將體質分為木、火、土、金、水五大類型。每類型再比類於古代樂譜,分角、徽、宮、商、羽五小型,共二十五型。本法強調對季節的適應能力為體質分類的依據之一。這種分類揭示了人體的不同生理特徵,從而可以提高防治措施的針對性。如原文曰:「火型之人……急心,不壽暴死」,說明體質對壽命的長短有一定的影響,這對進一步探討體質與壽命的關系,研究衰老的原因,有一定的啟發作用。
4.陰陽太少分類
這種體質分類,是根據人體的陰陽多少,並結合體態、性格特徵進行分類的。《靈樞·通天》認為,人體陰陽有盛陰、多陰少陽、多陽少陰、盛陽、陰陽和平之分,從而將人體分為太陰之人,為陰之人,太陽之人;少陽之人、陰陽和平之人五類。這種分類與巴甫洛夫根據高級神經類型的分類頗有相似之處。如太陽之人,相似巴氏的強而不均衡型;太陰之人,相似巴氏的弱型之人;少陽之人、陰陽和平之人相似巴氏的強而均衡型。本法分類較簡,是其優點。
5.體型肥瘦分類
這是以體型特徵為主,結合氣血狀態進行體質分類的。《靈樞·逆順肥瘦》,將人體分為肥人、瘦人、肥瘦適中人三型。《靈樞·衛氣失常》則將肥胖之人又分為膏型、脂型、肉型。由於人到老年形肥體胖者較多,所以本法可以說是最早的關於老年人體質的分型方法。
6.形志苦樂分類
形,指形體;志,是指精神。如果形體與精神相互依存,統一協調,人體的生命活動就能正常進行。正如《素問·上古天真論》雲:「故能形與神俱,而盡終其天年,度百歲乃去。」若勞逸失調,喜樂失宜,形體和神志遭受苦樂等致病因素的損傷,破壞了二者的協調,就會產生疾病。據此,《素問·血氣形志篇》提出了形樂志苦,形樂志樂,形苦志樂,形苦志苦,形數驚恐「五形志」問題。原文曰:「形樂志苦,病生於脈,治之以灸刺;形樂志樂,病生於肉,治之以針灸;形苦志樂,病生於筋,治之以熨引;形苦志苦,病生於咽嗌,治之以百葯;形數驚恐,經絡不通,病生於不仁,治之以按摩醪葯,是謂五形志也」。這里清楚地論述了由於形志苦樂的不同,因此發病也不同,並且提出了五種不同的治療原則。
7.稟性勇怯分類人體臟氣有強弱之分,稟性有勇怯之異。《靈樞·論勇》根據人之不同稟性,再結合體態、生理特徵,將人體分為二類:心膽肝功能旺盛,形體健壯者,多為勇敢之體;心肝膽功能衰減,體質孱弱者,多系怯弱之人。這樣分類有利於分析病機,診斷疾病。
8.現代臨床體質分類
近年來,不少醫家在總結前人經驗的基礎上,從臨床角度提出體質分型,這種分型以身型脈證為主要指標,對臨床辨證、遺方、攝生防病有重要的參考價值。現簡單歸納如下:
陽盛質:凡強壯的,聲高氣粗的,好動的人,屬於陽盛體質。此類人平素喜涼怕熱,神旺氣粗,口渴喜冷飲,尿黃便結,病則易發高熱,脈洪數有力,舌紅苔薄黃。本體質之人不易患病,一經患病,多為急性病、暴發病。故飲食方面多用滋陰、清淡之品;運動量也要大一些,讓體內積蓄的陽氣盡快散發出去,條件許可,每天進行涼泉、溫泉水浴,須常清其過盛之熱,適當補其耗傷之陰。
陰虛質:這類人形多瘦小,面色多偏紅或有顴紅,常有灼熱感,手足心熱,口咽乾燥,多喜飲冷,唇紅微干,冬寒易過,夏熱難受,舌紅少苔,或無苔,脈細弦或數。本體質秦伯未老中醫主張長期服用首烏延壽丹,認為本方有不滋膩、不寒涼、不刺激、不蠻補四大優點,且服後有食慾增進,精神輕松愉快的效果。
瘀血質:平素麵色晦滯,口唇色暗,肌膚甲錯,常有出血傾向,皮膚局部有瘀斑,或身體某部刺痛,固定不移,或有包塊,推之不動,舌質有瘀斑或瘀點,脈細澀,或結代。此類體質,重在氣血暢通,為此,要常常加強體育鍛煉,飲食上多吃二些活血養血的食品;治療上應活血法瘀,並配以補氣行氣。
痰濕質:平素身體肥胖,或嗜食肥甘,嗜睡惡動,口中粘膩。食量較大,多汗,既畏熱,又怕冷,適應能力差。病則胸脘痞悶,咳喘痰多;或惡心嘔吐,大便溏泄;或四肢浮腫,接之凹陷,小便不利或渾濁;或身頭重困,關節疼痛重著,肌膚麻木不仁;或婦女白帶過多,苔多膩,常見灰黑,或舌面罩一層粘液,脈濡或滑。此類人宜多參加體育運動,讓疏鬆的皮肉變緻密結實一些。葯物方面,當用溫葯調補,飲食上,且勿過飽,忌肥甘厚味。
氣郁質:此類人形體消瘦或偏胖,面色萎黃或蒼暗,平素性情急躁易怒,容易激動,或憂郁寡歡,胸悶不舒,時欲太息。病則胸脅脹痛或竄痛;或乳房小腹脹痛,月經不調,痛經;或咽中梗阻,如有異物;或氣上沖逆,頭痛眩暈;或腹痛腸鳴,大便泄利不爽,舌淡紅苔白,脈弦。這類人相當於現代所稱的抑鬱型或抑鬱質。葯物治療,以舒肝理氣為主;平時應常去旅遊,以使心胸愉快,從而排除多愁善感的抑鬱狀態;多聽一些輕松、開朗、激動的音樂,以提高情緒;飲食上,適當喝一點酒。