小兒體質特徵

1. 兒童體質形成的影響因素是什麼

一、先天稟賦決定了小兒體質的基調
體質是先天稟賦加後天養成，先天是什麼？先天就是兩性結合，然後孕育生命，胎兒在娘胎里生長發育，直至呱呱墜地這段時間。新生命帶著父母、家族、種族的基因，延續著前輩的生命。每個人無不帶著父母、家族、種族的烙印，所謂「種瓜得瓜，種豆得豆」，是不會變的，先天賦予體質的穩定性。因此，在某種程度上，你是什麼體質，要認命，要認父母、家族、種族給自己的命、給自己的體質。
二、後天因素影響小兒體質的形成
小兒體質向好還是向壞的方向發展，在很大程度上取決於家長與孩子個人的修為。
1．年齡
俗話說「一歲年齡一歲人」。嬰幼兒因稚嫩脆弱，呈現出「心肝有餘，肺脾不足」的體質特性。「心肝有餘」就容易興奮、發燒、驚厥、抽搐；「肺脾不足」則容易感冒、患呼吸道感染，容易消化不良、食積。嬰幼兒「臟氣輕靈，隨撥隨應」，因而，雖相對大人很容易生病，但得病之後，只要治療及時得當，很快就好。
2．衣食
當今小兒，錦衣暖被，將養過溫，加之小兒動多靜少，易致汗出過多，耗氣傷陰，肺衛不固，腠理疏薄，易於感觸外邪；稚陽之體，同氣相召，化火生熱。這樣的小兒易於形成易發生發熱、便秘、咳嗽，甚至易發驚風的體質。
小兒脾常不足，而飲食不能自節。《素問·痹論》說：「飲食自倍，腸胃乃傷」。營養不足：促生氣虛或陽虛體質；營養過剩：促生氣虛或痰濕體質；飲食過咸：促生陽虛間夾痰濕、瘀血體質；常食辛辣：加重濕熱和陰虛體質；常食寒涼：促生陽虛或瘀血體質；不吃早餐：促生氣郁或痰濕體質；常吃夜宵：促生痰濕體質。
3．環境
《醫學源流論·五方異治論》亦有類似的論述：「人稟天地之氣以生，故其氣隨地而不同⋯ ⋯ 西北之人氣深而厚⋯ ⋯東南之人氣浮而薄。」這些地理環境的不同也造成小兒體質特點各異。人文環境亦很重要，處於一個積極樂觀、活潑開朗的生活團體，生活在一個和睦溫馨的家庭的小兒，和處於一個被人歧視、受人欺負的生活團體，生活在一個經常吵架、分居、鬧離婚的家庭的小兒相比，他們的心理素質是絕對有差別的，這樣將會影響他們的自身調節，造成他們體質的差異。
4．葯物
《溫病條辨·解兒難》日：「其用葯也，稍呆則滯，稍重則傷，稍不對證則莫知他鄉。」如果長期用葯過於溫燥，則易傷稚陰，使小兒有陰虛生內熱的體質特點；如果長期用葯過於苦寒，則易傷稚陽，使小兒有陽虛生內寒的體質特點。抗生素的不正規的濫用，亦是導致小兒體內菌群失調，抵抗力降低的重要因素，從而影響小兒體質特點。還有，小兒一得上呼吸道感染，馬上到醫院輸液，幾天下來，燒退了，但孩子小臉青白青白，小手冰涼冰涼，有時還拉肚子，這是典型的一派陽虛之象。而濫用保健品、亂補益，則促生或加重陰虛體質、濕熱體質、痰濕體質。

2. 人的體質一般都有哪些，都有些什麼特徵

由先天遺傳和後天獲得所形成的，人類個體在形態結構和功能活動方面所固有的、相對穩定的特性，與心理性格具有相關性。個體體質的不同，表現為在生理狀態下對外界刺激的反應和適應上的某些差異性，以及發病過程中對某些致病因子的易感性和疾病發展的傾向性。所以，對體質的研究有助於分析疾病的發生和演變，為診斷和治療疾病提供依據。
雖然在中醫學中近年才明確提出「體質」的名稱，但中醫學在幾千年的發展中蘊涵著豐富的對人體體質認識的內容。早在《內經》中即對體質的形成、分類，以及體質與病機、診治的關系都有論述。後世《傷寒論》、《金匱要略》、《溫病條辨》等醫著中也都包含有體質的內容。但論述零散，且缺乏整理，一直未能形成系統的學說。20世紀70年代以來，中醫對體質的研究逐步展開，隨著研究的深入，重點已由整理古人有關認識轉為社會調研及臨床應用，並結合現代生理、生化、免疫、遺傳等科學方法和手段，使中醫對體質的研究出現了宏觀研究與微觀研究相結合，臨床分析與理論探討相結合，傳統方法與現代方法相結合的發展前景。有人更倡導建立「中醫體質學說」，以加強加深這方面的研究。
影響體質的因素體質的形成受先天、年齡、性別、精神狀態、生活及飲食條件、地理環境、疾病、體育鍛煉、社會等眾多因素的影響。先天因素即稟賦，還包括某些先天性生理缺陷和遺傳性特異體質。年齡是影響體質的一個重要因素，體質隨年齡而呈現時限性，如小兒體質具有臟腑嬌嫩、氣血未充但生機蓬勃的特點，老年人則有臟腑功能低下、日趨衰老的特點。男女體質之間存在差別，現代生理病理學研究和臨床實踐發現，染患嚴重的呼吸道感染、中樞神經病毒性感染、病毒性腸胃炎和肝炎，男性比女性更為敏感，患病率更高。其原因主要是女性產生免疫力的基因比男性高一倍。情志活動貴於調和，如果長期的精神刺激或突然遭到劇烈的精神創傷，超過人體生理活動所調節的范圍，就會影響體質，引起機體陰陽、氣血失調，臟腑功能活動紊亂，從而導致疾病的發生。不良的性格和個性對體質也會帶來不良的影響。體質的構成還與不同地理區域有明顯關系，不同的水土性質、氣候類型、生活條件，影響著不同地區的人的體質。一般說在中國，北方人比南方人陽虛質和見寒象者為多；南方人病多火熱，體質多陰虛。此外，生活條件的優劣，是否注意飲食宜忌，以及疾病因素、體育鍛煉、社會因素等對體質都有一定的影響。
體質與發病外界致病因子雖不斷侵襲人體，但能否發病，一般取決於體質。再則個體體質的特殊性，往往導致對某種致病因子或疾病的易感性。例如易病寒的人，多為陽氣素弱之體；易病熱的人，多為陰氣素衰之體；胖人多痰濕善病中風，瘦人多火易得勞嗽；老人腎氣虛衰，多病痰飲咳喘。體質還影響著疾病的性質和轉歸，例如同是感受濕邪，陽熱之體得之，則濕從陽化熱，而為「濕熱」；陰寒之體得之，則從陰化寒，而為「寒濕」。其原因在於稟性有陰陽，臟腑有強弱，機體對致病因子有化寒、化熱、化濕、化燥等不同轉化。當然，人體致病隨體質陰陽偏頗而轉化的「從化」現象是相對的，因為在疾病發展過程中，患者的體質還可能受到各種因素(如治療恰當與否)的影響而發生變化。
體質與辨證「證」是某一特定情況下，某些明顯的、易變的病理特性之總括，而「體質」則是相對穩定的生理特性，但證和體質之間有著密切的聯系。通過對體質的辨識有助於對證的判斷。如以小兒體質特點為例，小兒為稚陰稚陽之體，致病易由表入里，易見寒證，也易見熱證，且以急證、里證、虛證為多。又小兒因臟腑嬌嫩，特別是肺脾腎常顯不足，故應多注意肺脾腎之證。再，胖人多痰、瘦人多火等體質特點也給臨床辨證提供了參考。可見，通過辨體質，能對錯綜復雜的病證獲得更全面、更精確的診斷。因此，在臨床實踐中常需要對體質進行分型。曾有過多種分型方法，如《靈樞·陰陽二十五人》根據陰陽五行學說，把稟賦不同的各種體形加以歸納，再進一步分為二十五種體質類型。但目前的分型方法主要集中為以下兩種：①以體態觀察、形神結合、舌脈合參、性格類型和飲食習慣為依據，分為正常質、陽虛質、陰虛質、痰濕質、濕熱質、氣虛質、瘀血質七型。②以臨床所見宏觀形證、脈色特徵為依據，以臨床機能為主，分為正常質、晦澀質、膩滯質、燥熱質、遲冷質、倦

3. 小兒體質的健康型：

這類小兒身體壯實、面色紅潤、精神飽滿、胃納佳、二便調，飲食調養的原則是平補陰陽，食譜廣泛，營養均衡。

4. 小兒體質的熱型：

形體壯實、面赤唇紅、畏熱喜涼、口渴多飲、煩躁易怒、胃納佳、大便內秘結。此類小兒易容患咽喉炎，外感後易高熱，飲食調養的原則是清熱為主，宜多食甘淡寒涼的食物，如苦瓜、冬瓜、蘿卜、綠豆、芹菜、鴨肉、梨、西瓜等。

5. 小兒體質的介紹

分為健康、寒、熱、虛、濕五型。健康型：這類小兒身體壯實、面色紅內潤、精神飽滿、容胃納佳、二便調，飲食調養的原則是平補陰陽，食譜廣泛，營養均衡。寒型：形寒肢冷、面色蒼白、不愛活動、胃納欠佳，食生冷物易腹瀉，大便溏稀。此類小兒飲食調養的原則是溫養胃脾，宜多食辛甘溫之品，如羊肉、鴿肉、牛肉、雞肉、核桃、龍眼等，忌食寒涼之品，如冰凍飲料，西瓜、冬瓜等。熱型：形體壯實、面赤唇紅、畏熱喜涼、口渴多飲、煩躁易怒、胃納佳、大便秘結。此類小兒易患咽喉炎，外感後易高熱，飲食調養的原則是清熱為主，宜多食甘淡寒涼的食物，如苦瓜、冬瓜、蘿卜、綠豆、芹菜、鴨肉、梨、西瓜等。

6. 小兒體質的寒型：

形寒肢冷、面色蒼白、不愛活動、胃納欠佳，食生冷物易腹瀉，大便溏稀。此類小兒飲食調養的原則是溫養胃脾，宜多食辛甘溫之品，如羊肉、鴿肉、牛肉、雞肉、核桃、龍眼等，忌食寒涼之品，如冰凍飲料，西瓜、冬瓜等。

7. 如何辨別孩子的體質

孩子的簡易體質分類方法：

1,熱性體質：這類孩子常面色紅、唇色紅，往往喝水比較多，喜食冷飲。容易口臭，眼屎多，便秘，睡眠不安，脾氣躁，愛生氣，活潑好動，顯得精力旺盛。這種孩子容易因為吃煎炸燒烤食品或飲水減少而生病。常見病有扁桃體炎/發熱/口瘡/皮膚紅腫瘙癢等

2,虛型體質：這類孩子常面色不好，膚色黯淡或膚色不均勻，往往食慾不佳，或食慾好但生長發育卻慢，精力不佳性格安靜，或好動但容易累，容易出汗（此類出汗往往是大汗淋漓/汗出難止/一動就汗或不動也出汗）。各種小毛病都容易有，症狀反復，恢復時間長。這種孩子容易因為疲勞/飽食不節制/接觸病人而生病。

3,寒性體質：這類孩子常面色發白、唇色淡，喝水量少，喜食煎烤類食物。小時候在添加輔食期間就常出現消化不良/腹瀉嘔吐等情況，體型常較胖而不結實，手足容易涼，這種孩子容易因為飲食生冷/受寒而生病。常見病有變應性鼻炎/哮喘/尿床/濕疹等。

4,實型體質：這類孩子從小生長發育都在平均水平以上，飲食睡眠較好，精力旺盛，活潑好動，大便長期偏干結。生病往往症狀發生快，表現重，屬於「不病則已、一病嚇人」的類型，常見病有扁桃體化膿/高熱驚厥/皮膚膿包等。

5,平和體質：所謂平和，就是身體狀況平穩，生長發育水平正常，平素生病少，生病了也容易恢復——這些不讓爸媽操心的孩子，中醫認為就是陰陽調和，臟腑平衡的表現。

對照以上典型表現，爸爸媽媽可以學著給自己的孩子辨別一下大致體質傾向，是偏熱的多，還是偏寒的多，是較為偏向虛，還是偏向實？現實生活中，典型體質是少見的，往往我們能看到一個孩子既有熱性特點又有虛的表現，或者有時候熱有時候寒，這種體質偏盛和變化很正常，因為人體不是一成不變的，對於正在生長的孩子來說，更是如此。

根據傾向特點，我們能針對性合理搭配飲食，調和寒熱，平衡陰陽，達到平和體質的狀態。還能在疾病期間輔助合適的食療方法，有利於身體康復。

8. 如何增強小兒體質

1．陽光中的紫外線，可使皮膚中的一種物質轉變為維生素D，可抗枸樓病，使骨骼正常發育。陽光中的紅外線，可使皮膚血管擴張，血液循環加速，促進新陳代謝。所以經常讓孩子曬太陽大有好處。

(1)1—3個月的嬰兒，在暖和的晴天，氣溫22℃以上，可在室外接受陽光的鍛煉，每星期6次，每次20—30分鍾，適應後可漸增。夏季可在樹蔭下進行。

(2)戴上白帽，防眼受到刺激。盡量裸露身體。日光浴之前，先空氣浴5—7分鍾；之後休息3—5分鍾，再淋浴，喝些糖開水。

(3)倘若陽光照射中，皮膚發紅、出汗多、虛弱不適應者停止；浴後頭疼、頭暈、食慾下降、睡眠障礙、脈搏次數超過正常1／3者，停止。

2利用空氣進行體格鍛煉。夏季開始，空氣由22—24℃逐漸降至16—14℃(幼兒可降到14—12℃，學齡前兒童可到12—1l℃下進行。濕度：60—70％為宜。時間不超過10分鍾，逐漸適應後可延長至20一半小時。初只上、下肢裸露，以後裸體。嬰兒可配合嬰兒體操；兒童可配合游戲和體操進行。

3．利用水溫和較強水流的機械刺激，可促進血液循環、新陳代謝，增強對冷暖變化的適應能力。

(1)冷水擦浴：室溫不低於18℃時，用溫毛巾擦身至皮膚發紅為止，所有用時6分鍾。最初水溫33—35℃，以後逐漸降至16、18℃。(2)溫水浴：嬰兒臍帶落後，即可進行。水溫37—37．5℃為宜，室溫不低於18℃，每天1次，每次7—12分鍾。

(3)沖洗或淋浴：適應於3歲以上的兒童。開始水溫35℃，每4—5天下降1℃，以後降至26—28℃，除頭部外，全身沖洗，用毛巾擦至皮膚發紅。

(4)游泳：出生2周後，可開始在大浴盆中仰泳(在大人托撫下進行)。水溫不低於20℃，氣溫在26℃左右。還可帶到江、河、湖、海，在大人的指導下游泳。開始3—5分鍾，以後逐漸增至一刻鍾。

注意：空腹或飯後半小時內不要游泳；出汗時不要下水；下水前先淋濕頭部和胸部；泳中若有寒冷感覺時，停游，上岸迅速擦乾身體，以防感冒；身體不舒服時不要游泳。

4．活動身體。

(1)兩個月後，仰卧、握手、幫嬰兒兩臂做各方向運動，以活動胸、肩、上肢等部位的肌肉。再握足踩關節處幫嬰兒做兩腿上舉、屈曲、伸直，並活動腕、膝關節。

(2)半歲以後，做被動體操的同時，幫助做些主動體操，如坐起、跪立、翻身、扶持站立、雙手扶持嬰兒腋下輕輕跳躍等。

(3)幼兒體操可結合游戲進行，如玩球、跳皮筋、立定跳遠等。學齡兒童可做兒童廣播操。總之增強體質主要在於鍛煉。