⑴ 老年人跌倒的常見原因有哪些
信息會簡化、削弱,反應時間會增加,如環境突然改變,則估計和選擇適當反應就會變慢回,不能及老年人跌倒答的危險因素包括損害老年人自身穩定機制、引起步行能力下降的內因和社會因素。 2)病理和葯理因素,包括:①病理因素:心血管疾病、神經系統疾病、運動器官畸形等; ②葯理因素1生理學因素包括:①中樞和周圍神經系統的控制力下降;②感覺信息的傳入不正常;③-更容易跌倒」的惡性循環。:服用鎮靜劑、精神類葯物、降血壓葯物,會影響平衡能力,容易導致跌倒;③心理因素:在老年人群肌肉力量下降和骨質疏鬆;④生物力學因素;⑤感覺功能,即健康的老年人因中樞處理能力下降,感覺外因:即引起老年人跌倒的環境因素。環境因素的危險性取決於老年人周圍環境的危險和老年人對環境的適應能力。戶外環境危險不僅指環境、設施,而且也包括社會秩序的不安全因素。
時做出適當的動作而跌倒;⑥視覺,老年人視力減弱非常普遍,而視力在維持平衡方面有著重要作用。中,跌倒反復發生並引發一種或多種程度不等的損傷,故可使人產生恐懼心理,形成「跌倒-喪失信心
⑵ 老年人跌倒的內因進行分類
1.生理因素
(1)步態和平衡功能
老年人為彌補其活動能力的下降,可能會採取更加謹慎地緩慢踱步行走,造成步幅變短、行走不連續、腳不能抬到一個合適的高度,引發跌倒的危險性增加。另一方面,老年人中樞控制能力下降,對比感覺降低,驅趕搖擺較大,反應能力下降、反應時間延長,平衡能力、協同運動能力下降,從而導致跌倒危險性增加。
(2)感覺系統
老年人常表現為視力、視覺解析度、視覺的空間/深度感及視敏度下降,並且隨年齡的增長而急劇下降,從而增加跌倒的危險性;老年性傳導性聽力損失、老年性耳聾甚至耳垢堆積也會影響聽力,有聽力問題的老年人很難聽到有關跌倒危險的警告聲音,聽到聲音後的反應時間延長,也增加了跌倒的危險性;老年人觸覺下降,前庭功能和本體感覺退行性減退,導致老年人平衡能力降低,以上各類情況均增加跌倒的危險性。
(3)中樞神經系統
中樞神經系統的退變往往影響智力、肌力、肌張力、感覺、反應能力、反應時間、平衡能力、步態及協同運動能力,使跌倒的危險性增加。
(4)骨骼肌肉系統
骨骼肌肉系統功能退化會影響老年人的活動能力、步態的敏捷性、力量和耐受性,使老年人舉步時抬腳不高、行走緩慢、不穩,導致跌倒危險性增加。
2.病理因素
(1)神經系統疾病:卒中、帕金森病、脊椎病、小腦疾病、前庭疾病、外周神經系統病變。
(2)心血管疾病:體位性低血壓、腦梗死、小血管缺血性病變等。
(3)影響視力的眼部疾病:白內障、偏盲、青光眼、黃斑變性。
(4)心理及認知因素:痴呆(尤其是Alzheimer型),抑鬱症。
(5)其他:昏厥、眩暈、驚厥、偏癱、足部疾病及足或腳趾的畸形等都會影響機體的平衡功能、穩定性、協調性,導致神經反射時間延長和步態紊亂。
3.葯物因素
是否服葯、葯物的劑量,以及復方葯都可能引起跌倒。很多葯物可以影響人的神智、精神、視覺、步態、平衡等方面而引起跌倒。
(1)精神類葯物:抗抑鬱葯、抗焦慮葯、催眠葯、抗驚厥葯、安定葯。
(2)心血管葯物:抗高血壓葯、利尿劑、血管擴張葯。
(3)其他:降糖葯、非甾體類抗炎葯、鎮痛劑、多巴胺類葯物、抗帕金森病葯。
4.心理因素
沮喪、抑鬱、焦慮、情緒不佳及其導致的與社會的隔離均增加跌倒的危險。沮喪可能會削弱老年人的注意力,潛在的心理狀態混亂也和沮喪相關,都會導致老年人對環境危險因素的感知和反應能力下降。另外,害怕跌倒也使行為能力降低,行動受到限制,從而影響步態和平衡能力而增加跌倒的危險。
⑶ 老年人體質指數一般是多少
體質指數:BMI=體重(kg)/身高(m)的平方,65歲以上老人BMI在18.5至24時屬正常。
「身體質量指數」是用於評估體重與身高之比的常用工具。 它也是測量人體脂肪和健康狀況的常用標准。此外,步行是老年人最好的減肥運動。 除了科學飲食外,我們還必須確保每日的攝入量和消費量保持「收支平衡」。 我們還必須堅持適當的運動,因為只有運動才能幫助人體分解脂肪。
(3)體質指數與老年人跌倒的關系擴展閱讀:
肥胖是很多健康問題的源頭,糖尿病、高血壓、動脈硬化及冠心病、脂肪肝、膽道疾病等都與肥胖脫不了干係,而且肥胖者會讓身體骨骼長期負重,可有腰背痛及關節病變。在此,本報特提醒老人們,即使在還沒患上任何慢性病的時候,也請經常測一測自己的體重和腰圍,一般來說,中國男性的警戒腰圍是85厘米,女性是80厘米。
肥胖是很多健康問題的源頭,糖尿病、高血壓、動脈硬化及冠心病、脂肪肝、膽道疾病等都與肥胖脫不了干係,而且肥胖者會讓身體骨骼長期負重,可有腰背痛及關節病變。在此,本報特提醒老人們,即使在還沒患上任何慢性病的時候,也請經常測一測自己的體重和腰圍,一般來說,中國男性的警戒腰圍是85厘米,女性是80厘米。
⑷ 簡述老年人跌倒的危險因素以及如何預防跌倒
1 內在因素
人體內在的穩定性有賴於感覺器官、中樞神經、骨骼肌肉功能的協調一致。擾亂這一功能系統的原因有疾病、慢性累積性勞損及老年退行性變等因素。
1.1 感覺功能因素及平衡失調 老年人由於中樞處理能力下降,感覺到的信息就會簡化、削弱,反應時間會增加;視力減退導致不能正確判斷環境結構及障礙物,感覺中樞或傳導的原因,神經瘤引起的聽力喪失;環境突然改變不能及時作出適宜的動作而跌倒。
1.2 中樞神經的因素 任何中樞神經系統的疾病都會影響人體的穩定能力,如腦血管意外、震顫性麻痹(與葯物、腦血管性痴呆有關)引起的平衡能力的降低,以及痴呆、帕金森病、腦積水、維生素B12缺乏、脊柱病變引起的步態異常,此外,某些急性感染性疾病(如肺炎,尿路感染)使人直立活動時容易跌倒。
1.3 骨骼肌肉的因素 下肢髖、膝、踝的退行性關節炎,導致步態和肌肉失常;腰背脊柱的勞損退變使脊柱對下肢的重新調整代償能力下降。足部疾病(骨刺、滑囊炎,趾甲畸形等)可提供錯誤的下肢本體感覺信息,誘發跌倒,還有老年過程導致的骨質疏鬆是老年人跌倒的重要危險因素。
1.4 心理因素 精神狀態和認識能力與機體對環境、步態、平衡的控制能力有關,當判斷能力受損或對周圍的環境忽略時,跌倒的危險性增加。住院病人,由於軀體疾病、龐大的醫療費用給病人帶來巨大的精神壓力,有些葯物的應用也常常影響老年人的判斷能力。簡單智力檢查(mini mental state examinatina MMSE)得分低於24分以及老年抑鬱量表(geriatric depression scale GDS)評分高於10分的老年人,跌倒的危險性成倍增加。
1.5 一過性腦缺氧 短暫性腦缺血發作可影響大腦的供血,引起間斷性頭暈,老年人從卧位或坐位突然站起,導致大腦暫時供血不足引起頭暈、眩暈、視物不清等,極易站立不穩而跌倒。
2 外在因素
老年人身體功能下降,環境因素與自身因素作用增加跌倒發生的危險性,當個體的功能下降時,環境因素所起的作用就顯得更為重要,除不平的路面、光線不足、環境雜亂、路邊分界不清、地板過滑外,常因廁所、浴室、走廊無扶手、病床無護欄、坐在或躺在移動的物體上(未固定好的床、輪椅)等,另外由於病床較小,過高,上床不方便,難以在床上坐穩,也使老年患者跌倒的危險性增加。
3 健康教育
向跌倒的高危人群及其家屬講解跌倒的不良後果及提供教育,加強公共衛生環境的管理,是預防跌倒的有效護理措施。
3.1 做好入院評估介紹 患者入院時,責任護士應從多方面收集以往有無跌倒的病史,本次患病或既往病史中是否有易引起跌倒的疾病,患者的視力情況,入院時或入院前用葯是否有潛在跌倒的危機,步態及平衡能力,下肢能力,下肢肌肉骨骼是否有疾病,本身的肢體行動能力等,詳細介紹病室環境,易引起跌倒的危險場所,如廁所、浴室、樓梯等,以引起患者的重視,對活動不便易跌倒的老年人建議家屬陪護,對於因種種原因家屬無法陪護者,應詳細說明病情,並簽字為證,以免發生醫療糾紛。
3.2 採取各種必要的安全措施 了解病史後要幫助患者熟悉病房和周圍環境,患者夜間起床可先打鈴通知護士,讓護士給予幫助,老年人的病床應適當降低,地面應保持平整乾燥,如果剛擦過地應有明顯標志,提醒老年人注意防滑。洗手間和走廊內照明光線要充足並要有扶手。對長期卧床者及眼科手術後的患者,突然起床很容易引起跌倒,故交代患者最好在床上大小便,如必須起床時應由家屬或護士協助患者大小便、下床活動、坐卧輪椅等,對於有跌倒的可能的患者最好有預防跌倒的記錄單。
3.3 心理行為的護理干預 老年人跌倒一次後,就會產生恐懼心理從而害怕跌倒而限制活動,有的因本身疾病長期卧床不起,而易產生消極心理,對這類老年人除加強肌力和平衡功能的鍛煉外,心理護理更為重要,因此,對於有這種跌倒恐懼心理的老人,護理人員不僅要幫助他們了解如何預防跌倒,幫助老人克服恐懼心理。
因此,老年護理的一個十分重要的任務在於有效評估和積極消除各種引起跌倒的危險因素,只有通過全面,細致的護理評估,必要時護理干預以及護理人員,老年人和家屬的共同努力,才能有效防止跌倒的發生,維護老年人的身體健康和生活質量。
⑸ 老年人跌倒一般在哪些情況下跌倒
目前,跌倒是我國65歲以上老年人傷害死亡的首因。
遺憾的是,他們跌倒時往往無人敢扶。偶有雷鋒傳人試圖冒險施救,不是被訛詐就是被法官莊嚴地依據常識判處巨額賠款,以至於跌倒受傷老人延誤治療魂歸九泉的人間慘劇時有發生。有專家感慨:十三億中國人扶不起一個跌倒老人。
這樣的道德境界顯然與大國公民的素質相去甚遠,為了激勵更多人戰勝內心恐懼,去扶危濟困,社會各方人士群策群力,積極尋求保護這些敢逆潮流而動的救人勇士之良策。
首先登場的力量是公權力機關。衛生部9月6日公布的《老年人跌倒干預技術指南》提出:不要急於扶起,要分情況進行處理。旋即引起各方熱議。
這份技術指南很技術,考慮得相當周全,但對於非技術的普通公民要掌握,則有必要先去參加一個業務培訓班,不然只能對跌倒老人退避三舍。但老人跌倒往往情況緊急,如此技術地救人勢必延誤施救,罪過僅次於見死不救,可見此指南有想當大的局限性。
多年來,筆者遍覽諸多新聞,突生一感慨:中國公務員運氣就是好得驚人,竟然無人遇到跌倒老人---全是百姓面對救與不救陷入艱難抉擇。真心想說一句:與其有關部門發布技術指南,不如有幹部冒著巨大風險去街頭扶起老人,不僅對群眾激勵效果顯著,也能捎帶普及些救人常識,豈不兩全其美?
還有一個可以起到強力模範帶頭作用的是富豪,反正慈善行為越來越像牟利和作秀,倒不如去街頭扶起個老人,既能改善自身形象還能先富帶動後富---不是從物質層面而是從精神層面。
鑒於出現這樣的楷模尚需時間,加上道德疑似到了最危險的時刻,國人攙扶跌倒老人的信心似乎要依賴法治。9月14日下午2點左右,一位八旬老人摔倒在昆明市麻園農貿市場門前路上,不少路人駐足圍觀卻一直無人敢上前攙扶。熱心的許女士想上前攙扶,又擔心「蒙冤」成為昆明版的「彭宇」,最終她找來了兩人作證才扶起老人。不少市民表示,如果再遇到老人摔倒的事情,他們也會像許女士那樣,先尋找證人,再做好事。
但不是每次救人都能順利找到證人,最好出門備好紙筆和攝影攝像裝備,前者用於意識清醒的老人簽字畫押自證本人跌倒,後者用於證明自己沒有加害意識不清醒老人。這些所謂良策聽著不僅操作困難,還有些讓人心驚肉跳---一個五千年文明史的國度何以如此人人自危?
最近傳出這樣一個故事,宛如灰色世界一抹動人的亮色。
劉士勝和李孝香都是(合肥)新站區磨店社區沿河村的村民,兩家並不熟。8月13日9點多,趕集回家的劉士勝遇見了李孝香的婆婆李家珍。出於好心,劉士勝開著電動三輪車帶了老人一程。沒想到,剛到村口車子翻了,76歲的李家珍一頭栽到地上,過世了。劉士勝好心辦了壞事,為了表達心中的愧疚,先後四次要給錢,都被老人的家屬婉拒了。理由很簡單:「反正我們家是不能為了錢賣了良心的。我也是這樣教育孩子的。」
我承認被這個故事感動了很久,甚至因此產生了去攙扶跌倒老人的沖動。李孝香家人再次證明了一個真理:攙扶老人最重要靠的不是技術、證據,而是善良和感恩。
拯救跌倒老人先要喚醒更多人的良知---因為做這件事本來就沒道理,該屬人性的原點---本能。
⑹ 體質指數計算公式
^體質指數(BMI)=體重(kg)÷身高^2(m)
例如:一個人的身高為1.75米,體重為68千克,他的BMI=68/(1.75^2)=22.2(千克/米^2)當BMI指數為18.5~23.9時屬正常。
BMI是與體內脂肪總量密切相關的指標,該指標考慮了體重和身高兩個因素。BMI簡單、實用、可反映全身性超重和肥胖。 在測量身體因超重而面臨心臟病、高血壓等風險時,比單純的以體重來認定,更具准確性。
(6)體質指數與老年人跌倒的關系擴展閱讀:
成人的BMI數值:
1.過輕:低於18.5
2.正常:18.5-23.9
3.過重:24-27
4.肥胖:28-32
5.非常肥胖,高於32
並不是每個人都適用BMI的,如:
1.未滿18歲。
2.是運動員。
3.正在做重量訓練。
4.懷孕或哺乳中。
5.身體虛弱或久坐不動的老人。
⑺ 導致老年人跌倒的危險因素有哪些
到的信息會簡化、削弱,反應時間會增加,如環境突然改變,則估計和版選擇適當反應就會變權慢,不能及老年人跌倒的危險因素包括損害老年人自身穩定機制、引起步行能力下降的內因和社會因素。 2)病理和葯理因素,包括:①病理因素:心血管疾病、神經系統疾病、運動器官畸形等; ②葯理因素1生理學因素包括:①中樞和周圍神經系統的控制力下降;②感覺信息的傳入不正常;③-更容易跌倒」的惡性循環。:服用鎮靜劑、精神類葯物、降血壓葯物,會影響平衡能力,容易導致跌倒;③心理因素:在老年人群肌肉力量下降和骨質疏鬆;④生物力學因素;⑤感覺功能,即健康的老年人因中樞處理能力下降,感覺外因:即引起老年人跌倒的環境因素。環境因素的危險性取決於老年人周圍環境的危險和老年人對環境的適應能力。戶外環境危險不僅指環境、設施,而且也包括社會秩序的不安全因素。 時做出適當的動作而跌倒;⑥視覺,老年人視力減弱非常普遍,而視力在維持平衡方面有著重要作用。中,跌倒反復發生並引發一種或多種程度不等的損傷,故可使人產生恐懼心理,形成「跌倒-喪失信心
⑻ 老年人為什麼容易跌倒
10種情況最易跌倒。
年齡大於65歲、曾有跌倒史、平衡感失調、肢體功能障礙、意識障礙、身體虛弱、頭暈、睡眠障礙、大小便功能異常、服用影響意識或活動的葯物。一般在住院早期和晚期、從床到椅子之間轉移時、走路和上洗手間時容易跌倒,在床邊、洗手間、樓梯、走廊等地方也容易發生跌倒。
老人易跌倒該咋辦?
老人跌倒原因多。跌倒的常見原因分為內因和外因。內因包括老人自身生理或病理變化所導致的身體機能下降,通常來講有3種情況:1.衰老導致感覺遲鈍、反應變慢以及視力減退。當環境突然改變時,不能正確判斷環境結構及障礙物,身體失去平衡時不能及時做出適宜的動作,容易跌倒。2.老人易患中樞神經系統疾病,如腦卒中,從而引起平衡能力下降,容易跌倒。3.衰老導致骨骼肌肉系統退化,肌肉力量和關節靈活性下降,或由於腰背、脊柱的勞損退變使脊柱對下肢的調節能力下降,容易誘發跌倒。
如何提高防跌倒能力。一要預防身體機能退化,有遠視、近視、散光等問題的老人應佩戴合適的眼鏡,避免用眼過度。聽力下降者佩戴助聽器。尿失禁者每日進行盆底肌肉訓練,夜尿多者睡前少喝水,床邊准備尿壺。
二要避免走過陡的樓梯和地面不平的路,注意利用樓梯扶手和拐杖。有的老人不服老,覺得自己身體好,出門時攜帶物品過重或買很多東西,造成走路不穩,從而增加跌倒風險。搭乘交通工具時應等車輛停穩後再上下,不要心急。避免走在光線不足的環境中,天亮前和天黑後最好減少出行。在卧室、浴室和過道都裝上夜間照明燈。
三要選擇合適的衣服和鞋子。有的老人一雙鞋穿了很多年,鞋底的紋路已經磨沒了仍然不捨得換,但鞋在保持軀體穩定性中起著重要作用。有的老人衣服松緊大小不合適仍湊合著穿,也會增加跌倒風險。
⑼ 老年人跌倒的危險因素有哪些
到的信息會簡化、削弱,反應時間會增加,如環境突然改變,則估計和選擇適當反應就會變慢,不能及老年人跌倒的危險因素包括損害老年人自身穩定機制、引起步行能力下降的內因和社會因素。 2)病理和葯理因素,包括:①病理因素:心血管疾病、神經系統疾病、運動器官畸形等; ②葯理因素1生理學因素包括:①中樞和周圍神經系統的控制力下降;②感覺信息的傳入不正常;③-更容易跌倒」的惡性循環。:服用鎮靜劑、精神類葯物、降血壓葯物,會影響平衡能力,容易導致跌倒;③心理因素:在老年人群肌肉力量下降和骨質疏鬆;④生物力學因素;⑤感覺功能,即健康的老年人因中樞處理能力下降,感覺外因:即引起老年人跌倒的環境因素。環境因素的危險性取決於老年人周圍環境的危險和老年人對環境的適應能力。戶外環境危險不僅指環境、設施,而且也包括社會秩序的不安全因素。 時做出適當的動作而跌倒;⑥視覺,老年人視力減弱非常普遍,而視力在維持平衡方面有著重要作用。中,跌倒反復發生並引發一種或多種程度不等的損傷,故可使人產生恐懼心理,形成「跌倒-喪失信心